北京中科白癜风医院医生 http://ask.bdfyy999.com/肺形态结构：分叶器官，其叶白莹，质地疏松，谓之“娇脏”
生理功能：主气，司呼吸，主宣发速降，主行水，朝百脉
生理联系：肺合大肠，在体合毛，开窍于鼻，喉为门户，在液为涕，在志为悲
肺在五行属金，为阳中之阴通于秋季
一肺的解剖形态
1解剖位置
位于胸腔，左右各一，上连气道，并通过口鼻与外界相通，肺在五脏中的位置最高，所以谓之“华盖”
2“娇脏”之称
肺叶娇嫩，不能耐受寒热燥湿等外邪，而且通过鼻与外界相通，又外合于皮毛，最容易受到外界的侵袭，也有“娇脏”之称
3形态
左二右三共五叶，白色，质地疏松，内含空气，“其虚如蜂巢”，“得水而浮”，熟而复沉，称“清虚之脏”
4原理
和肺的组织结构相关，从主支气管一级一级往下分支形成支气管树的，有利于气体的通行和气体的交换。
二肺的生理功能
主气，司呼吸-主宣发速降-主行水-朝百脉
（一）主气，司呼吸
主呼吸之气（氧气吸进来，二氧化碳排出去）
主一身之气
1主呼吸之气
（1）含义：肺式呼吸器官是体内外气体交换的场所
（2）机理：由“虚如蜂巢”的形态结构所决定，和肺气的宣发速降运动来实现
（3）生理作用：呼浊吸清，保证清浊之气的新陈代谢
表现：呼吸均匀，气息平和
（4）主要病变：呼吸不畅，咳嗽气喘“诸气膹郁，皆属于肺”
2主一身之气
（1）含义：指肺有至一生之气的生成和运行的作用
（2）机理：取决于肺司呼吸功能
（3）生理作用
意义：肺吸入的清气是人体气的主要来源之一，肺有节律的呼吸对全身气机具有调节作用
表现：全身之气生成充足，气的升降出入正常
（4）主要病变：呼吸无力，少气懒言，乏力等气虚之证
3司呼吸和主气的关系
肺主气主要取决于肺的呼吸功能
肺呼吸均匀协调，是气的生成和气机调畅的根本条件
气旺则肺是呼吸均匀有力
纺织呼吸功能失常，影响气的生成和运行，呼吸功能丧失，人的生命也就结束
（二）主宣发
宣发是指肺具有向上升和向外周布散的作用
1生理作用
（1）体内浊气（二氧化碳）随肺升宣呼出体外
（2）将津液水谷精微，输布头面诸窍，皮毛肌腠
（3）宣发卫气，调控腠理开合，将精液化为汗液排出体外
2病理功能
胃失宣发-呼吸不畅，胸闷喘咳
卫气被郁-恶寒（感冒）无汗
精液内停-水液不能布散（内停水湿的症状）
（三）主肃降
1含义：指肺具有向内，向下清肃通降的作用
2生理作用：（跟宣发作用相反，宣发废气，速降清气）
（1）吸入清气
（2）向下向内布散清气，水谷精气与精液（脾胃转输的精微物质）
（3）肃清异物，保持呼吸道内的清洁
3病理意义-肺失速降
（1）呼吸表浅或短促，咳嗽气逆
（2）水液停留局面
（3）肺内异物不得倾诉
（4）大肠传导障碍（肺与大肠相表里，相互作用）
（四）宣发和肃降的关系
相互制约，相互为用
1生理
协调-呼吸通畅，精液正常，输布正常代谢
2病理
失调-呼吸失常，血液代谢障碍
外邪侵袭，肺气失宣-肺气失宜，咳嗽为主
内伤及肺，肺气不降-肺失肃，喘促，气逆
两者并见-肺失宣降，胸闷，咳嗽，气喘
（五）主通调水道
1含义：止肺具有疏通和调节水液运行作用，从而推动血液的输布与排泄
2生理
（1）宣发
输布水液，濡润头面诸窍和皮毛肌腠
（2）肃降
将水液充养滋润体内脏腑，组织器官
将代谢后的浊液下输至肾，经气化形成尿液排出体外
3主要病变：痰饮，水肿（颜面最明显），小便不利等
4主要治疗原则，宣肺利水，降气利水
（六）朝百脉，主治节
1朝百脉含义
全身的气血都通过经脉汇聚于肺
生理意义：
（1）进行气体交换（吸入清气呼出二氧化碳）
（2）肺气助心行血
2主治节含义
肺具有辅助心脏对全身进行治理调节的作用
三肺的生理特性
肺为相傅之官主治节
肺为娇脏
（一）肺主治节
1含义：肺具有治理调节肺之呼吸及全身之气，血，水的作用
2机理：通过治理调节气血津液，而起到治理调节全身的作用
3生理
（1）意义：对肺生理功能的高度概括
（2）表现
司呼吸，交换清浊之气
随呼吸，调布全身气机
司水行，通调津液代谢
朝百脉，推动调节血型
4主要病变
呼吸，血液代谢，气血运行异常，进而影响全身脏腑的功能
（二）肺为娇脏
肺脏清虚娇嫩
上通天气
外合皮毛
治疗宜轻清，宜散
所以在临床上很容易被外邪侵袭，比如感冒后容易咳嗽，就是因为肺外通于皮毛，细菌病毒又容易通过口鼻，而内侵于肺。
四肺的生理联系
（一）肺合大肠
肺与大肠通过经络的络属构成表里关系
如手太阴肺经属肺络大肠
手阳明大肠经手大肠络肺
（二）在体合皮，其华在毛
1含义：肺与皮毛有密切关系，皮毛的功能由肺所处，皮毛又能宣肺气。
皮毛宣肺气，通过汗液的方式排出
2生理意义
（1）肺气宣发，输精与皮毛-皮毛紧致，豪毛光泽，抵抗力强
（2）皮毛汗孔宣肺气-汗孔开合有度，有助于肺的呼吸，通利
3病理意义
（1）肺气不足，宣发无力-皮毛憔悴，卫外不顾，多汗易感
（2）外邪侵袭，影响及肺-腠理闭而无汗，伴呼吸急促，咳喘
（三）在窍为鼻
1含义：鼻为呼吸之气，出入的通道与费直接相连，故鼻为肺之窍
2生理意义
肺气合力，鼻的功能正常--肺津滋润--嗅觉灵敏，气道通畅
3病理意义
（1）外邪袭肺，多从口鼻而入
肺脏有病，多反应于鼻
导致鼻塞，流涕，鼻氧气热，咳喘等
（2）肺的经脉上通于喉-是呼吸的主要通道，发音的主要器官-候为肺之门户
病理意义：声音嘶哑，失音，喉咙痒痛等
（四）在志为忧
1含义：指悲忧的情绪变化或情感反应，由肺精，肺气所化生
2生理意义：悲忧属七情之一，属非良性刺激的情绪反应，悲动于心而肺应之
3病理意义
（1）悲易伤肺-肺气损伤而呼吸气短无力
（2）肺病生悲，肺气虚气机消沉，易悲伤
（五）在液为涕
1含义：鼻涕由肺精所化，肺精的宣发作用，布散于鼻窍
2生理意义
肺气宣发，促进肺精至鼻窍而为涕
正常情况下，鼻涕不外流，鼻腔是湿润的，能清除异物和抗病菌
3病理意义
肺寒-鼻流清涕
肺热-流黄浊涕
肺燥-鼻干
（六）与秋气相通应
1含义：五脏与自然界阴阳相通，阴主秋
2生理意义
同气相求，故以肺应秋
（1）肺与秋同属五行之金
（2）肺主清肃下行，为阳中之阴
（3）秋季肺的制约和收敛功能强盛，养生应顺应秋气而使人气渐收
（4）秋，暑去而凉生，草木皆凋
3病理意义
秋季气候凉爽，肺体清虚，喜润恶燥，秋季易见秋燥之症
治疗肺病时，秋季不可过分发散肺气，而顺应其收敛之性
tips：对于养生来说秋季-不适宜做大范围的剧烈运动
