胸腔积液

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院内新闻多学科联合查房群策群力明确 [复制链接]

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我院院长查房制度已例行多年,解决了许多临床问题。年12月5日,李斌副院长组织胸外科、放射影像医学部、消化内科、临床营养科、护理部等进行了多科室的联合查房,群策群力为ICU患者明确诊断,让患者的病因水落石出。

静谧的病房里,温暖的阳光透过偌大的玻璃窗照在赵大爷的脸上。虚弱的赵大爷没有任何反应,他甚至连睁开眼睛都困难了。纤弱的呼吸支撑着他已经躺在病床三个多月了,陪伴他的是胸腔引流瓶负压装置里咕咕的水泡声。

赵大爷因为脑血管病卧床生活不能自理已经有段时间了。今年反复的消化道出血和肺炎一直折磨着他,体质每况愈下。这次高热入院,一次进食后突发呼吸衰竭,经抢救暂且保命。后面的检查结果令人惊讶,右侧大量胸腔积液,右肺几乎快被压没了。胸腔穿刺引流势在必行。*白色的脓样液体一股股引流出来。一系列的化验检查指明脓胸的诊断成立。我们不断寻找源头,经过抗生素方案的调整,请求胸外科协助留置粗的胸腔引流管,胸腔冲洗联合负压引流。赵大爷仍断断续续的发烧,原本宽厚的肩膀只剩下皮包骨。

身为医者,我们从来不缺克服疑难杂症的信心,我们从来不乏迎难而上的勇气,我们始终怀揣寻求治愈的渴望,我们始终保持着那颗真挚的初心。

面对患者诊断和病因的困扰,医医院彭主任协助会诊。结合彭主任的会诊意见,李斌副院长组织了多学科联合查房。消化内科、胸外科和放射影像医学部给予了宝贵的建议和协助。特别是在放射影像医学部宋杨副主任的直接支持下首次运用全自动血管介入造影机,以机动人不动的方法为赵大爷做了碘油造影的检查,明确了赵大爷“食管胸腔瘘”的诊断,并且找到了我们最终的“敌人”——食管肿瘤。

困扰在患者家属及我们医者心里多日的谜团终于水落石出。目前患者正在下一步治疗中。

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